Лазерная геморроидопластика (трансмукозная и субдермально-трансмукозная LHR Laser Hemorrhoido Plasty)
Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний в развитых индустриальных странах. Его распространенность достигает 120–140 случаев на 1000 взрослого населения. Средний возраст больных, страдающих геморроем, составляет 30–50 лет.
Выделяют острый и хронический геморрой, которые являются стадиями одного заболевания. Также выделяют внутренний геморрой, наружный геморрой и комбинированный.
Острый геморрой или аноректальный тромбоз: проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.
Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль.
Хронический геморрой: выделяют четыре стадии.
Первая стадия характеризуется периодическим выделением алой крови, зуд.
Вторая стадия — выпадение геморроидальных узлов и их самостоятельное вправление. Может, как сопровождаться кровоточивостью, так и протекать без нее.
Третья стадия — выпадающие геморроидальные узлы самостоятельно не вправляються. Кровотечение также может присутствовать или отсутствовать.
Четвертая стадия характеризуется невозможностью вправления выпадающих из анального канала геморроидальных узлов.
Тактику лечения геморроя выбирают в зависимости от стадии. При геморрое первой и второй стадии можно остановиться на консервативной терапии, предложить лечение с помощью электрокоагуляции, фотокоагуляции, криодеструкции, склеротерапии. Наложение лигатур (шовное лигирование или лигирование латексными кольцами) эффективно на второй и третьей стадии, при геморрое в третьей и четвёртой стадии может применяться методика геморроидэктомии по Лонго.
Лазерная геморроидопластика — самый современный и универсальный метод оперативного малоинвазивного лечения геморроя II, III, IV стадии у пациентов любого возраста. Применение этого метода позволяет максимально щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов. Среди основных преимуществ необходимо выделить: сокращение времени оперативного вмешательства до 15-20 минут, минимальное количество осложнений, быстрое восстановление и незначительный болевой синдром.
Ход операции
Операция выполняется под местной анестезией. После прошивания сосудистой ножки геморроидального узла последний прокалывается лазерным световодом, и производится его вапоризация (выпаривание) изнутри. Во время процедуры слизистая оболочка анального канала остается неповрежденной. При лазерной вапоризации края слизистой и подслизистой оболочек спаиваются, поэтому наложения швов не требуется, что обеспечивает существенное уменьшение болевого синдрома в послеоперационном периоде.
Послеоперационный период
Восстановительный период обычно протекает безболезненно, иногда чувствуется дискомфорт в районе анального канала.
