Кольпоскопия – визуальный осмотр влагалищной части шейки матки, стенок влагалища и вульвы с использованием специального микроскопа (кольпоскопа).
Основные задачи при выполнении кольпоскопии: оценить общее состояние слизистой, установить наличие патологических изменений и
предраковых состояний, локализировать очаги поражения.
Современные кольпоскопы позволяют увеличивать изображение от 3х до 40 раз, имеют высокое
разрешение и способны выводить изображение на экран в режиме реального времени, так что
женщина может наблюдать за ходом процедуры, а использование цветных фильтров позволяет
более детально изучить расположение сосудов и имеющиеся образования эпителия, возможность
фотофиксации позволяет отслеживать результаты лечения.
Существует два вида проведения процедуры: обычная кольпоскопия (осмотр без использования
медикаментов) и расширенная (с использованием 3% уксусной кислоты и раствора Люголя).
Расширенная кольпоскопия позволяет обнаружить незаметные изменения эпителия – при
применении растворов патологически измененные участки выделяются на общем фоне.
Для большей информативности процедуры кольпоскопию сочетают с забором анализов:
исследование урогенитальных выделений, цитологическое исследование (ПАП-тест, онкоцитология,
цитоморфологическое исследование шейки матки), а при наличии подозрительно изменённых
участков – выполнение прицельной биопсии.
Учитывая большую частоту заболеваемости раком шейки матки и отсутствие симптомов на ранних
стадиях, кольпоскопию рекомендовано проходить с профилактической целью не реже 1 раза в год.
Показания для проведения кольпоскопии:
- Профилактический осмотр
- Изменения в результатах онкоцитологического мазка
- Постановка на учет по беременности
- Контроль лечения
- Необходимость провести биопсию или удалить новообразования
- На гинекологическом осмотре выявлены патологические участки
Вопрос-ответ:
Когда проводится процедура?
Лучшим временем для проведения кольпоскопии являются 1-3 дня после окончания менструации.
При менструации обследование не проводится, так же неинформативным будет осмотр в середине
цикла из-за большого количества слизистых выделений.
Как проводится процедура?
Кольпоскопия проводится как обычный гинекологический осмотр в зеркалах. Сначала проводится
визуальный осмотр, забор анализов, потом – расширенная кольпоскопия и при наличии
патологически измененных участков возможно проведение прицельной биопсии.
Как подготовиться к процедуре?
-За двое суток до процедуры следует ограничить половые контакты
-Не использовать мази, свечи, спреи, крем (за исключением специального назначения врача)
-Ограничение использования специальных средств для интимной гигиены
-Категорически нельзя проводить спринцевания
Какие противопоказания к проведению кольпоскопии?
— Первые два месяца послеродового периода
— 3-4 недели после аборта
— Период менструации или кровянистые выделения другой этиологии
— Аллергическая реакция на йод
— Состояние после недавнего хирургического лечения шейки матки
— Выраженный воспалительный процесс или атрофия слизистой оболочки