Кольпоскопія – візуальний огляд вагінальної частини шийки матки, стінок піхви і вульви з використанням спеціального мікроскопа (кольпоскопа).
Основні завдання при виконанні кольпоскопії: оцінити загальний стан слизової, встановити наявність патологічних змін і передракових станів, локалізувати вогнища ураження.
Сучасні кольпоскопи дозволяють збільшувати зображення від 3х до 40 разів, мають високу роздільну здатність і здатні виводити зображення на екран в режимі реального часу, так що жінка може спостерігати за ходом процедури, а використання кольорових фільтрів дозволяє більш детально вивчити розташування судин і наявні освіти епітелію, можливість фотофіксації дозволяє відстежувати результати лікування.
Існує два види проведення процедури: звичайна кольпоскопія (огляд без використання медикаментів) і розширена (з використанням 3% оцтової кислоти і розчину Люголя).
Розширена кольпоскопія дозволяє виявити непомітні зміни епітелію – при
застосуванні розчинів патологічно змінені ділянки виділяються на загальному тлі.
Для більшої інформативності процедури кольпоскопію поєднують з відбіром аналізів:
дослідження урогенітальних виділень, цитологічне дослідження (ПАП-тест, онкоцитологію, цитоморфологічне дослідження шийки матки), а при наявності підозріло змінених ділянок – виконання прицільної біопсії.
З огляду на велику частоту захворюваності на рак шийки матки і відсутність симптомів на ранніх стадіях, кольпоскопію рекомендовано проходити з профілактичною метою не рідше 1 разу на рік.
Показання для проведення кольпоскопії:
- Профілактичний огляд
- Зміни в результатах онкоцитологічного мазку
- Постановка на облік у зв’язку з вагітністю
- Контроль лікування
- Необхідність провести біопсію або видалити новоутворення
- На гінекологічному огляді виявлені патологічні ділянки
Питання – відповідь:
Коли проводиться процедура?
Найкращим часом для проведення кольпоскопії є 1-3 дні після закінчення менструації.
При менструації обстеження не проводиться, так само неінформативним буде огляд в середині циклу через велику кількость слизових виділень.
Як проводиться процедура?
Кольпоскопія проводиться як звичайний гінекологічний огляд в дзеркалах. Спочатку проводиться візуальний огляд, забір аналізів, потім – розширена кольпоскопія і при наявності патологічно змінених ділянок можливе проведення прицільної біопсії.
Як підготуватися до процедури?
- За дві доби до процедури слід обмежити статеві контакти
- Не використовувати мазі, свічки, спреї, крем (за винятком спеціального призначення лікаря)
- Обмеження використання спеціальних засобів для інтимної гігієни
- Категорично забороняється проводити спринцювання
Які протипоказання до проведення кольпоскопії?
- Перші два місяці післяпологового періоду
- 3-4 тижні після аборту
- Період менструації або кров’янисті виділення іншої етіології
- Алергічна реакція на йод
- Стан після недавнього хірургічного лікування шийки матки
- Виражений запальний процес або атрофія слизової оболонки